בדיקת קראטין פוספוקינאז- CPK

יוני 28, 2022

בבדיקה זו בודקים את הריכוז של האנזים קרֵאטין פוספוקינאז בנסיוב הדם. אנזים זה נמצא בעיקר בשרירים ובשריר הלב.
לאנזים חשיבות רבה ביצירת אנרגיה בשריר.
כאשר נהרס שריר רגיל או שריר הלב, ה- CPK דולף מהשריר ההרוס ורמת האנזים עולה.
בדרך כלל נמצאת רמת האנזים ביחס ישר לעוצמת ההרס. לאנזים צורה שונה במקצת בשריר ובלב.
בשריר מכונה האנזים MM ואילו בלב MB. בנוסף, נמצא האנזים בכמות מסוימת גם במוח ושם הוא מכונה BB.

כאשר יש עליה ברמה הכללית של האנזים, מודדים את צורותיו השונות (המכונות איזואנזימים).
כאשר רמת ה- MB-CPK  גבוהה מ- 5% מרמת האנזים הכללי, מורה הדבר על נזק בשריר הלב.

לאחר מאמץ ניכר, כמו ריצה או אימון מאומץ, עולה רמת ה-CPK הכללית, אבל אז תהייה מרבית העלייה באיזואנזים MM.

דוקטור ופציינט

אולי יעניין אותך לקרוא גם על איך להיפטר מליחה

אופן ביצוע הבדיקה

 אין צורך בהכנה מיוחדת. אם מבצעים את הבדיקה להערכת מחלת שריר רגיל, מומלץ להימנע מפעילות גופנית מאומצת, 
כולל ריצה, יממה טרם ביצוע הבדיקה.

צום
אין צורך

  
כמות הדגימה הדרושה
5  מיליליטר במבחנה כימית

שליחה למעבדה 
מיידית

אזהרות

סיכון:

שטף דם תת-עורי באתר לקיחת הדם (במידה ומתפתח ניתן לשים קרח על האזור)

הריון:

בשבועות האחרונים של ההיריון יכולה רמת האנזים לעלות במידה מתונה. אין לכך משמעות קלינית.

אישה בהריון מתאמנת

הנקה:

אין בעיות או השפעות מיוחדות.

תינוקות וילדים:

אין בעיות או השפעות מיוחדות.

קשישים:

אין בעיות או השפעות מיוחדות.

נהיגה:

אין בעיות או השפעות מיוחדות.

אלכוהול:

אין בעיות או השפעות מיוחדות.

תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה:

ליתיום [1] עלול לשבש את תוצאות הבדיקה.
הזרקות לתוך השריר עשויות לגרום לעלייה ברמת האנזים מבלי שתהיה לכך משמעות קלינית.

פענוח תוצאות

רמה כללית גבוהה
* נזק לשריר הלב – כמו באוטם שריר הלב, תעוקת חזה בלתי יציבה, ירידה בלחץ הדם לאחר ניתוח לב.
עלייה ברמת האנזים הכללית הנובעת מנזק לשריר הלב מלווה בעלייה ברמת האיזואנזים MB.
עלייה של איזואנזים MB הגבוהה מ- 5% מרמת האנזים הכללית מצביעה על נזק לשריר הלב. לאחר אוטם בשריר הלב 

או 
* פגיעה אחרת בשריר הלב (ירידה באספקת הדם עקב איסכמיה או ניתוח) עולה רמת האנזים תוך מספר שעות, מגיעה לשיא בתוך 12-24 שעות, וחוזרת לרמה התקינה תוך 48-72 שעות.

* נזק לשריר רגיל – כאן תהייה כל העלייה עקב עלייה באיזואנזים MM.
עלייה ברמת האנזים יכולה להיות אחרי מאמץ גופני ניכר, נזק הנובע ממכה, זריקה לתוך השריר, או ניתוח.
בנוסף, עולה רמת האנזים במחלות שריר כמו ניוון שרירים.

* נזק למוח 
 
* תת-פעילות של בלוטת התריס (היפותירואידיזם) 
* רמה נמוכה של אשלגן בדם (היפוקלמיה) 
 
* הרעלת פחמן חד-חמצני 
 
* עליית חום קיצונית 
 
* נזק לשריר הלב מאלכוהול

רמה נמוכה 
חסר משמעות קלינית

תוצאות בדיקה - גברים:

תוצאות תקינות:

את האנזים ניתן לבדוק בכמה שיטות, והערכים התקינים משתנים עם השיטה.
יש לשים לב לערכים התקינים כפי שמופיעים על דף התשובה.
במצב תקין הרוב המכריע (95%) של האנזים מורכב מאיזואנזים MM.

בחור בגיל העמידה מתמתח לפני ריצה

תוצאות בדיקה - נשים:

תוצאות תקינות:

את האנזים ניתן לבדוק בכמה שיטות והערכים התקינים משתנים עם השיטה.
יש לשים לב לערכים התקינים כפי שמופיעים על דף התשובה.

במצב תקין הרוב המכריע (95%) של האנזים מורכב מאיזואנזים MM.

תוצאות בדיקה - ילדים:

תוצאות תקינות:

את האנזים ניתן לבדוק בכמה שיטות והערכים התקינים משתנים עם השיטה. 
יש לשים לב לערכים התקינים כפי שמופיעים על דף התשובה.
במצב תקין הרוב המכריע (95%) של האנזים מורכב מאיזואנזים MM.

רמת סיכון:

אין נתונים

יותם פרל
יותם פרל
דילוג לתוכן